안녕하세요.하이닥-네이버 지식iN 상담의 외과전문의 정병태입니다.

겨드랑이에서 냄새가 나서 문의를 주셨군요.

겨드랑이에서 나는 냄새의 원인은

일반 땀의 냄새,액취증에 의한 냄새,피하지방샘의 피지 냄새,

피부각질의 세균이나 진균의 감염에 의한 냄새 등등 여러 원인이 있습니다.

병원을 방문하여 진찰을 받아 정확한 원인을 확인하는게 좋겠으나

불편해 하시는 증세로 봐서는 액취증일 가능성이 높습니다.

겨드랑이 피부에는2종류의 땀샘이 존재하는데

에크린 땀샘에서 분비되는 땀은 투명하고 물같은 일반 땀으로

체온을 조절하는 역활을 하며 보통의 땀냄새가 납니다.

그러나 아포크린 땀샘에서 분비되는 땀은 약간 우유빛이며

끈적끈적하게 점도가 높고 피부에 있는 세균에 의해

지방산과 암모니아로 분해가 되면서 특유의 역한 냄새가 납니다.

냄새는 개개인 마다 느끼는 양상이 달라

보통 양파썩는 냄새,계란 썩는 냄새,암모니아 냄새,노린내 등등으로 표현합니다.

이렇게 아포크린 땀샘의 분비의 과다나 이상에 의해

불쾌한 냄새가 나는 경우를 액취증이라 합니다.

이 아포크린 땀샘은 사춘기 전에는 기능을 하지 않고 있다가

사춘기때 성 호르몬 분비에 의해 자극되어

땀샘이 커지면서 발육되고

땀을 분비하는 기능이 왕성하게 나타나게 됩니다.

따라서 사춘기 전에는 증세가 없다가 사춘기를 거치면서

증상이 나타나면서 점차 심해지게 됩니다.

또 체중이 증가하면서 일반땀의 분비가 많아지고

아포크린 땀샘의 기능도 증가하면 더 증세가 심해지게 됩니다.

액취증을 치료하기 위해서는 예방적인 방법, 비수술적 치료, 수술적 치료 등으로

나눌 수 있습니다.

예방적인 방법으로는 

샤워를 자주하여 청결하게 유지해야 하며

통풍이 잘 되는 옷을 입고

되도록 천연섬유의속옷을 입어 땀이 잘 흡수되게 해야 하며

항균비누를 사용하고

드리클로나 데오드란트를 사용하여 냄새를 경감 시킬 수 있습니다.

비수술적 방법으로는

이온영동 치료로 땀의 분비부를 막는 방법과

겨드랑이에 보톡스 주사를 놔서

땀의 분비를 억제하여 증상을 완화 시키는 방법이 있습니다.

그러나 일시적인 효과를 보이므로

근본적인 치료를 위해서는 원인이 되는 아포크린 땀샘을 수술로 제거해야 합니다.

아포크린땀샘은 대개 피부 진피 하부와 피하 지방층에 존재하므로

피부 손상을 적게 주면서 땀샘을 확실히 제거해야 합니다.

수술 방법은 여러가지가 있지만

아큐스칼프 레이져와 울트라젯 초음파,미세관을 이용한

삼중제거술을 추천 드립니다.

궁금해 하시는 사항에 대하여 조금이나마 도움이 되었기를 바랍니다.

감사합니다.